FIL-INFO-FRANCE
20e ANNEE :
1er FILINFO DE FRANCE !
NUMERO DE CARTE CORRESPONDANT :
(si nouveau ou parrainage, faire copie pièce d'identité RV + 1
photo normalisée)
(Changement de photographie d'identité récente gratuit)
DEMANDE DE CARTE 2021
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
NOM :
PRENOM :
ADRESSE:
EMAIL :
°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°
TARIF UNIQUE 2021 : 1ère demande, duplicata, renouvellement
Moyen de paiement :
100 euros en une fois (chèque ou P.A.Y.P.A.L CB
INDISPONIBLES)
ou facilités de paiements par chèques :
50 euros X 2
25 euros X 4
A encaisser le 5 ( ) ou le 10 ( ) du mois ( cochez les cases SVP
)
( ) J'ai pris connaissance des CGU, droits et code (
fil-info-france )
DATE ET
SIGNATURE :
DESTINATAIRE ET
ORDRE : FIL-INFO ORG
83 rue de Reuilly
75012 PARIS ( FRANCE )
CONTACTS / SUIVI :
